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Fiche mise à jour le 19 septembre 2019

L’enfant victime d’agression sexuelle : comprendre et aider

En bref

Auteurs : Frédérique Saint-Pierre
Marie-France Viau
Numéros : ISBN 978-2-89619-237-3
Dates : Date de première publication: 2010
Etendue : 226

Description

Titre :

L'enfant victime d'agression sexuelle : comprendre et aider

Editeurs :

CHU Sainte-Justine, Montréal

Collection :

Pour les parents

Présentation de l'éditeur :

Les agressions sexuelles sur les enfants ne laissent personne indifférent. Il s'agit de situations auxquelles il est difficile de faire face, car elles soulèvent beaucoup d'émotions et de questionnements, tant chez les adultes que chez les enfants. En fait, peu de drames humains sont aussi complexes.

Sont décrits et expliqués les impacts d'une agression sexuelle, les réactions de l'enfant et de sa famille, le dévoilement, l'intervention médicale et psychothérapeutique, l'allégation d'agression sexuelle en contexte de séparation, les agressions sur les enfants handicapés, les démarches à faire en cas d'agression ainsi que les programmes de prévention.

Les auteurs souhaitent que « toutes les actions soient centrées sur les besoins de l'enfant et sur le respect de son rythme. C'est seulement ainsi que l'enfant victime d'agression sexuelle se sentira vraiment respecté et soutenu, et ce, peu importe la finalité des démarches. »

Sommaire :

* Les types d’agression

- L’agression intrafamiliale ou l’inceste :
-- La sexualité dans la famille
-- L’inceste : problématique individuelle ou familiale ?
-- Les différents types d’inceste
--- Père ou mère agresseur : l’inceste parental
--- L’autre parent
--- L’inceste dans la fratrie
--- Autres types d’inceste
- L’agression sexuelle et les familles recomposées
- L’agression sexuelle extrafamiliale
- L’agression sexuelle institutionnelle
- L’agression sexuelle et Internet

* Les conséquences d’une agression sexuelle sur l’enfant: facteurs de risque et de protection

- Les caractéristiques de l’agression : La sévérité des gestes posés ; La présence de coercition et de violence ; La durée et la fréquence ; Le contexte de l’agression
- Les caractéristiques de l’agresseur : Le lien victime-agresseur ; L’âge de l’agresseur ; Le nombre d’agresseurs
- Les caractéristiques de l’enfant : L’âge et le niveau de développement de l’enfant - Le jeune enfant (0-2 ans) - L’enfant d’âge préscolaire (3 à 5 ans) - L’enfant d’âge scolaire (6-12 ans) ; Le sexe de l’enfant victime - Les garçons victimes : particularités ; Des antécédents de troubles émotionnels ; L’enfant aux besoins particuliers ; Les capacités d’adaptation et la résilience ; Les caractéristiques de l’entourage ; Les réactions parentales et le soutien émotionnel ; Le type d’attachement parents-enfant ; Des antécédents de victimisation chez les parents ; Le dysfonctionnement familial ; Le soutien social

* Les réactions possibles de l’enfant après une agression sexuelle

- Les effets de l’agression
- Le méli-mélo des émotions, des pensées et des réactions de l’enfant victime : La honte et le dégoût
Le sentiment de culpabilité ; Le sentiment coupable devant les réactions physiques d’excitation sexuelle ; L’impuissance ; L’incompréhension devant les gestes et les intentions de l’agresseur ; L’ambivalence ; La méfiance à l’égard des autres ; La soumission et la docilité excessive ; La confusion de rôle et la pseudomaturité ; La régression ; La tristesse et les réactions dépressives ; L’autodévalorisation et la perte d’estime de soi ; Le repli sur soi ; Les comportements d’automutilation et d’autoagression ; Les pensées suicidaires ; La colère, la rage et les réactions d’agressivité ; La dysrégulation affective ; L’anxiété : frayeurs, peurs et angoisses ; L’angoisse de séparation ; Les peurs spécifiques ou phobies ; La crainte ou la peur excessive des hommes ou des femmes ; La peur de mourir ; Les conduites compulsives ; L’état de stress aigu et le trouble de stress post-traumatique - Reviviscence répétée de l’événement - Persistance de réactions d’évitement des stimuli - Symptômes d’activation neurovégétative - Le trauma complexe ; Les perturbations du sommeil et de l’endormissement - Les difficultés d’endormissement - Les terreurs nocturnes… Que faire ? - Les cauchemars… Que faire ? - Les cauchemars traumatiques ; Les comportements sexuels problématiques - Les comportements sexualisés normaux - Les enfants sexuellement réactifs ; Les enfants présentant des comportements sexuels élaborés et consentis - Les enfants qui agressent
- Les difficultés scolaires
- Le trouble de l’image corporelle
- Les conséquences physiques et psychosomatiques
- Les conséquences neurobiologiques
- Les mécanismes d’adaptation et de défense : L’évitement ; Le déni ; La dissociation psychique ; La suractivation de la vie fantasmatique ; Le détachement émotionnel (isolation de l’affect) ; Le clivage ; L’identification à l’agresseur ou l’attachement traumatique ; La rationalisation ; La recherche de contacts et de gratifications affectives ; La reprise de contrôle par une surresponsabilisation ; Les tentatives de prédire, de prévenir ou de contrôler le comportement de l’agresseur (comportement d’anticipation et d’hypervigilance) ; La sublimation et l’humour ; La recherche directe d’aide ; La recherche indirecte d’aide
- Les situations d’agression chronique : une constellation de mécanismes de défense
- Les jeux post-traumatiques : Le jeu traumatique ; Le jeu abréactif ; La reconstitution par le jeu ; Comment réagir au jeu de l’enfant

* Les conséquences sur la famille

- Le méli-mélo des émotions et des réactions parentales : L’incrédulité, la confusion, le choc
La colère ; Le désir de vengeance ; La tristesse et les émotions dépressives ; L’anxiété ; Le sentiment de trahison et la perte de confiance en les autres ; L’hypervigilance et la surprotection ; La perte de confiance en soi ; Le sentiment de culpabilité ; La honte ; Les sentiments de gêne et de malaise ; Le sentiment d’impuissance ; La minimisation et le déni ; Le détachement émotionnel ; La somatisation ; La dramatisation ; La suspicion et l’incertitude ; Un regard stigmatisant ; Cacher ses sentiments ou non ? ; Et le père dans tout ça ? ; Être parent après avoir été agressé sexuellement ; Les conséquences sur le couple ; Les conséquences sur la fratrie

* Le dévoilement ou la parole de l’enfant

- La sensibilité de l’enfant à la suggestion
- L’entrevue de dévoilement : quand, comment et pourquoi
- Pourquoi les enfants tardent à parler ou ne dévoilent pas l’agression ?
- Dévoilement et âge de l’enfant
- Les autres facteurs ayant un effet sur le dévoilement
- Les rétractations
- Comment agir lorsqu’un enfant dévoile une situation d’agression sexuelle
- Le dévoilement : un processus bien plus qu’un événement
- Entre les preuves et le doute

* La consultation médicale

- À l’urgence ou sur rendez-vous ?
- Qu’est-ce qu’un centre désigné ?
- Qu’est-ce que la trousse médicolégale ? : Que prélève-t-on avec la trousse médicolégale ; Quelles sont les conditions pour décider de recourir à la trousse médicolégale ? ; Qui peut consentir aux prélèvements de la trousse médicolégale ou à l’examen ?
- La préparation de l’enfant à l’examen médical
- L’examen des parties génitales et anales
- Les réactions de l’enfant durant l’examen médical
- Quelles attentes avoir à l’égard de l’examen médical ?
- Les infections transmissibles sexuellement chez les enfants
- Qu’est-ce que l’hymen ?
- Les signes physiques pouvant indiquer une agression sexuelle
- Les symptômes ou problèmes physiques possiblement reliés à une agression sexuelle

* L’intervention psychothérapeutique auprès des enfants victimes d’agression sexuelle

- Qu’est-ce qu’une entrevue de psychothérapie ou une entrevue clinique ?
- Quand une psychothérapie est-elle indiquée ?
- En quoi consiste une évaluation ?
- La participation parentale
- Les objectifs de la thérapie
- La thérapie familiale : quand et pourquoi
- Comment aider les enfants selon leur âge
- Des besoins très variés

* L’allégation d’agression sexuelle en contexte de séparation et de conflit de garde

- Allégation d’agression sexuelle et séparation parentale : plusieurs cas de figure
- Les causes possibles des fausses allégations faites de bonne foi
- Rappel des effets de la séparation parentale sur l’enfant
- L’effet sur les enfants des fausses allégations répétées
- Dynamique relationnelle des fausses allégations répétitives
- Les instances en cause et les démarches possibles
- Vivre avec le doute

* L’enfant handicapé ou qui présente un trouble du développement

- Une vulnérabilité qui dépend du type de handicap et de ses caractéristiques : La dépendance aux autres ; Le manque de jugement social ; Le manque de connaissances au sujet de la sexualité ; L’impulsivité et la désinhibition ; L’habituation et la désensibilisation aux contacts physiques ; L’isolement ; L’incapacité de se défendre ; Les difficultés de communication ; La sensibilité à la suggestion ; La mésinterprétation des symptômes
- De longs délais entre l’agression et son dévoilement
- Les conséquences de l’agression sexuelle chez l’enfant handicapé ou présentant un trouble du développement
- La prévention
- L’agression sexuelle en institution
- Les adolescents handicapés intellectuellement et la transgression sexuelle

* La prévention des agressions sexuelles : les moments pour en parler et les mots pour le dire

- Le contenu des programmes de prévention
- Quelques critiques
- Le cœur de la prévention
- Protéger les enfants : l’affaire de qui ?
- Que dire ?
- Voici quelques messages simples à transmettre à l’enfant

* Annexe 1 - Que faire après un dévoilement d’agression ou lorsqu’on a des raisons de penser qu’un enfant est victime d’agression sexuelle ?

* Annexe 2 - Agression sexuelle et enjeux culturels

* Annexe 3 - Quelques mots sur les agresseurs

Mots clés SantéPsy :

Agression sexuelle, Agression sexuelle intrafamiliale, Inceste, Sexualité, Famille, Famille pathologique, Inceste par ascendant, Inceste fraternel, Auteur de violence sexuelle, Famille recomposée, Agression sexuelle extrafamiliale, Cybercriminalité, Conséquence, Relation agresseur-victime, Développement de l'enfant, Victime mineure, Parent, Relation familiale, Syndrome post-traumatique, Image du corps, Parole, Mécanisme de défense, Accusation, Médecine légale, Examen médical, Maladie sexuellement transmissible, Symptôme, Psychothérapie, Psychothérapie familiale, Séparation conjugale, Droit de garde, Enfant handicapé, Prévention

Mots clés Prisme :

Audition de l'enfant

Mots clés libres :

Dévoilement, Recueil de la parole

Détails

Langue : français
Numéro de fiche : 80
Source : CRIAVS: 2019-03-06
Type de fiche : Livre
Création : 06/03/2019
Dernière modification : 19/09/2019
Statut WordPress : Publié